9 Meses Información para Padres de Familia o Personas Encargadas

• Espera comer desordenada: es normal y parte del aprendizaje.

• La mayoría de los bebés ahora comen 3 comidas y 2–3 bocadillos al día. Puede que notes que tu bebé bebe menos leche materna o fórmula a medida que empieza a comer más alimentos.

• Ofrece una variedad de alimentos saludables en cada comida. Sigue ofreciendo nuevos alimentos; Puede que tu bebé necesite entre 10 y 15 intentos antes de que tu bebé acepte un nuevo sabor.

• Sigue las señales de saciedad de tu bebé (darse la vuelta, cerrar la boca). No les obligues a terminar la comida.

• Mantén siempre a tu bebé sentado en una silla alta de bebe y quédate con él mientras come.

Bebidas

• Sigue ofreciendo leche materna o fórmula enriquecida con hierro hasta que tu bebé cumpla 1 año.

• No des leche de vaca hasta después del primer cumpleaños.

• No dejes que tu bebé lleve el biberón entre comidas ni lleve el biberón a la cama.

• Este es un buen momento para empezar a dejar el biberón. Anima beber agua de un vaso abierto o de un vaso tipo entrenador.

• No se recomienda el jugo de fruta a menos que el médico de cabecera de tu bebé te haya dicho lo contrario.

Alimentos Sólidos

• Tu bebé puede comer una gran variedad de alimentos de mesa, sin necesidad de retener alimentos salvo miel y riesgos de asfixia.

• Ofrece alimentos con diferentes texturas y grosores para ayudar a tu bebé a aprender a masticar.

• A los 9 meses, muchos bebés pueden recoger la comida con el pulgar y el índice (agarre de pinza).

• Buenas opciones para comer con los dedos incluyen:

  • Frutas: plátano, peras blandas, manzanas al vapor, duraznos, albaricoques

  • Verduras: vainitas verdes, guisantes, zanahorias al vapor, papas, camote, calabacitas

  • Cereales: trozos pequeños de tostada, Cheerios, pasta bien hecha

  • Proteína: trozos pequeños de carne picada cocida, pollo, pescado deshuesado, tofu, queso cuajada, yogur

Prevención de Asfixia

• Asegúrate de que todos los alimentos estén blandos, fáciles de tragar y cortados en trozos pequeños.

• Evita los alimentos que puedan causar asfixia hasta los 3 años, incluyendo:

  • Nueces, palomitas, pretzels, papitas

  • Grandes trozos de carne

  • Caramelos duros, chicle

  • Uvas enteras, pasas

  • Perritos calientes, verduras crudas

  • Cucharadas de mantequilla de cacahuete

Hierro y Nutrición

• Los bebés que son mayormente amamantados siguen necesitando hierro extra para prevenir la anemia.

• Tu bebé necesita unos 11 mg de hierro diarios de:

  • Cereal fortificado con hierro

  • Alimentos ricos en hierro (lentejas, frijoles, espinacas, carnes, pescado)

  • Suplementos de hierro si los recomienda tu médico

Prevención de alergias alimentarias

• Sigue ofreciendo alimentos alergénicos (huevo, cacahuete, frutos secos, leche, soja, trigo, sésamo, pescado, marisco) si ya los toleras.

• Da huevo y cacahuete 2-3 veces por semana para ayudar a mantener la tolerancia.

• Introduce un alimento nuevo a la vez, esperando entre 1 y 3 días para observar las reacciones.

• Si tu bebé tiene eczema grave o una alergia alimentaria conocida, habla con tu médico antes de introducir nuevos alimentos alergénicos.

  Consulta el  artículo  sobre Prevención de Alergias Alimentarias para más información.

Hora de la comida familiar

• Fomenta las comidas familiares: los bebés aprenden observándote comer.

• Ofrece los mismos alimentos saludables que consume la familia, preparados con texturas aptas para bebés.

Vitamina D

• Se recomienda 400 UI de vitamina D para bebés hasta el año de edad.

• La leche materna no es una buena fuente de vitamina D. Esto significa que todos los lactantes amamantados deben recibir suplementos de vitamina D.

• Todos los bebés alimentados con fórmula que tomen menos de 1000 ml (aproximadamente 33 onzas al día) también deben recibir suplementos de vitamina D.

• Los suplementos de vitamina D están disponibles sin receta y deben administrarse una vez al día.

  • Hay dos tipos principales de gotas de vitamina D disponibles para bebés. Revisa el envase del suplemento de vitamina D que tomas para asegurarte de que estás dando la cantidad correcta.

    • Algunos tienen la cantidad recomendada de vitamina D (400UI) en una sola gota.

    • Con otros, tienes que dar el cuentagotas completo. Usa el cuentagotas que viene con el frasco de vitamina D.

Descubre más sobre la vitamina D para bebés aquí.

Hierro

• Tu bebé necesita unos 11 mg de hierro al día.

  • Los bebés alimentados con fórmula generalmente reciben suficiente hierro en su fórmula.

  • La cantidad de hierro en la leche materna suele disminuir en esta etapa, por lo que principalmente los bebés amamantados pueden necesitar un suplemento de hierro. Pregunta al médico de cabecera de tu bebé sobre esto.

  • Los bebés también pueden obtener hierro en los alimentos sólidos que consumen a esta edad.

• Aunque tu bebé ya haya empezado a salir la dentición, muchos bebés aún no tienen dientes a esta edad.

• Cuando los bebés están saliendo los dientes, pueden babear y masticar mucho. También pueden jalarse de las orejas.

Cómo gestionar de forma segura las molestias en la dentición:

• Masajea las encías: Frota suavemente las encías de tu bebé con un dedo limpio, un paño limpio o una gasa húmeda. La ligera presión puede ayudar a aliviar el dolor.

• Ofrece objetos frescos para masticar: Dale a tu bebé un anillo de goma limpio y firme para que lo mastique. Puedes enfriar el anillo de dentición o una toallita limpia y húmeda en la nevera (no en el congelador). Los productos congelados pueden ser demasiado duros y dañar las encías de tu bebé.

• Seca la baba: Limpia la cara de tu bebé con frecuencia con un paño suave para evitar erupciones en la barbilla o las mejillas.

• Medicación para el dolor: Si tu bebé es muy quisquilloso y otros métodos no funcionan, pregunta a tu pediatra sobre el uso de una dosis adecuada para el peso de paracetamol o ibuprofeno.

Qué evitar:

• NO uses geles o cremas para la dentición que contengan benzocaína (que se encuentran en productos como Baby Orajel, Anbesol, etc.). No son seguros para niños menores de dos años.

• NO uses pastillas o geles homeopáticos para la dentición. Pueden contener ingredientes dañinos como la belladona.

• NO uses collares o pulseras de dentición ámbar. Son un riesgo de asfixia y estrangulamiento.

Mantener los dientes sanos:

• Mantén tus dientes sanos. Ve al dentista dos veces al año. Tener dientes sanos significa que es menos probable que transmitas gérmenes que causan caries a tu bebé.

• No compartas cucharas con tu bebé ni uses la boca para limpiar su chupete.

• No le des un biberón a tu bebé para ayudarle a dormirse.

• Limpia las encías de tu bebé a diario con un paño suave.

• En cuanto veas el primer diente, límpialo dos veces al día con un paño suave o un cepillo de dientes de bebé suave.

• Usa una pequeña capa de pasta de dientes (del tamaño de un grano de arroz) que contenga flúor.

• El pediatra de tu hijo puede aplicar flúor en sus dientes a partir de los 6 meses de edad. Pídenos más información. Lee más sobre el barniz de flúor aquí.

Juego y aprendizaje

• Sujeta y habla con tu bebé con frecuencia.

• A tu bebé le gusta escuchar canciones y canciones infantiles e incluso puede empezar a unirse con los sonidos.

• Fomenta el juego activo con juguetes de colores o un gimnasio en el suelo al que puedan llegar y explorar.

• Ofrece juguetes que permitan a tu bebé meter objetos y sacarlos de los recipientes; esto ayuda con la resolución de problemas y la motricidad fina.

• A tu bebé puede gustarle jugar con objetos seguros para el hogar, como recipientes de plástico, cucharas y cajas de cartón.

• A tu bebé puede gustarle juguetes con piezas móviles como ruedas y palancas, partes que se abren y cierran, o agujeros para pinchar.

• Habla sobre lo que hace tu hijo con el juguete.

• No se recomienda andadores porque no son seguros y no enseñan a los bebés a caminar antes. Puedes ofrecer juguetes de empuje si tu bebé muestra signos de estar de pie o de cruising.

• Deja que tu bebé explore dentro y fuera de casa.

Lectura y medios

• Lee todos los días usando telas resistentes o libros de cartón con colores vivos y dibujos sencillos.

• Elige libros con texturas que tu bebé pueda tocar y explorar.

• Cero tiempo frente a pantallas para niños menores de dos años:

  • No hay televisión, tabletas ni smartphones.

  • Evita tener la tele encendida de fondo.

  • No utilices medios digitales para calmar a tu bebé.

Disciplina y rutinas

• Crea rutinas consistentes para la alimentación, las siestas y la hora de dormir para que tu bebé sepa qué esperar.

• Sé coherente con los límites y las expectativas.

• Dile a tu bebé qué hacer, no solo qué dejar de hacer.

  • Ejemplo: "Es hora de comer" en lugar de "No lanzar comida."

• Utiliza la distracción para redirigir a tu bebé — ofrece un nuevo juguete o actividad.

• Usa "¡No!" solo por motivos de seguridad, como cuando tu bebé pueda salir herido.

  • Di "no" con calma y firmeza y quita el objeto con el que tu hijo no debería jugar o sácalo de la situación.

• Consuela a tu bebé usando una voz calmante y siendo delicado con él.

Zapatillas

• No se necesitan zapatos cuando tu bebé está aprendiendo a caminar dentro de casa: los pies descalzos ayudan a mantener el equilibrio.

• Cuando necesites zapatos, elige zapatos de suela flexible como zapatillas blandas o mocasines.

Cada bebé se desarrolla a su propio ritmo. Estos son indicadores comunes que puedes notar a esta edad.

Social y emocional

• Puede ser tímido, pegajoso o temeroso con desconocidos.

  • Reacciona cuando te vas buscándote, acercándose o llorando.

  • Es normal que tu bebé quiera estar cerca de ti y se sienta ansioso cuando está separado. Mantén la calma y tranquilizála.

• Muestra muchas expresiones faciales como felicidad, tristeza, enfado o sorpresa.

• Mira cuando llamas su nombre.

• Sonríe o se ríe durante el cucú.

Lengua y comunicación

• Hace muchos sonidos diferentes como "mamamama" y "babababa".

• Levanta los brazos para que lo levanten.

Cognitivo (Aprendizaje, Pensamiento, Resolución de Problemas)

• Busca objetos que desaparecen de la vista — un signo de permanencia del objeto.

• Disfruta de juegos como dejar caer objetos para que los recojas.

• Explora juguetes con mejor coordinación: cogerlos, agitarlos, golpearlos y pasarlos de una mano a otra.

Movimiento y desarrollo físico

• Se coloca en posición sentada de forma independiente.

• Se sienta sin apoyo.

• Puede empezar a levantarse para ponerse de pie.

• Mueve objetos de una mano a otra.

• Usa los dedos para "rastrillar" la comida hacia sí mismo y trabaja el "agarre de pinza" (usando el pulgar y el índice) para recoger cosas pequeñas.

• Muchos bebés duermen toda la noche y hacen dos siestas durante el día.

• Una rutina regular antes de dormir es importante.

  • Esto ayuda a los niños a aprender a dormirse por sí mismos.

  • Acuesta a tu bebé mientras está medio dormido pero aún despierto.

  • Un ejemplo de rutina: jugar a un juego tranquilo, cantar una canción de cuna, apagar las luces y dar un beso de buenas noches.

• Evita acostar a tu bebé con biberón o usar los biberones/lactancia para que se duerma.

• Si tu bebé se despierta mucho por la noche, pregunta al médico de cabecera de tu bebé para obtener más consejos y recomendaciones.

Tu bebé se está volviendo más móvil y curioso. Este es un buen momento para proteger tu hogar y revisar las rutinas de seguridad.

Seguridad del coche

• Utiliza siempre una silla de coche orientada hacia atrás en el asiento trasero de cada vehículo.

• Mantén a tu hijo mirando hacia atrás hasta que alcance el peso o la altura máxima permitida por la silla (hasta después de los 2 años). Cada silla de coche es diferente.

• Asegúrate de que el arnés esté bien ajustado: solo deberías meter un dedo bajo las correas y el clip del pecho debe quedar a la altura de la axila.

• Nunca coloques un asiento de coche en el asiento delantero, especialmente con airbag de pasajero.

• La seguridad de tu bebé depende de ti.

• • Siempre lleva el cinturón de seguridad.

  • Nunca conduzcas después de beber alcohol o usar drogas, y evita enviar mensajes o usar el móvil mientras conduces.

• Nunca dejes a tu bebé solo en el coche. Crea hábitos para evitar olvidarlos, como colocar el móvil o la bolsa en el asiento trasero.

Asfixia y sofocación

• Mantén los cordones, cuerdas y hilos alejados de tu bebé, especialmente cerca de la cuna.

• Recoge objetos pequeños como monedas, cuentas y botones. Escanea el suelo a la altura de tu bebé.

• Mantén las bolsas de plástico, globos, imanes y baterías de botón fuera de tu alcance. Busca atención médica inmediatamente si te tragan.

• Evita alimentos que puedan causar atragantamiento: caramelos, perritos calientes, cacahuetes, palomitas, uvas enteras, chicles, verduras crudas, pretzels, papitas, pasas y cucharadas de mantequilla de cacahuete.

• Corta todos los alimentos en trozos pequeños y blandos.

• Guarda los juguetes en un baúl sin tapa pesada o sin tapa que se cierre sola.

Incendios y quemaduras

• Comprueba que los detectores de humo funcionen y mantén un extintor cerca de la cocina.

• Mantén la comida caliente, las bebidas, los electrodomésticos y los cables fuera de tu alcance.

• Prueba cuidadosamente la temperatura de los alimentos, especialmente si se está en microondas.

• Mantén los aparatos eléctricos (como las planchas de rizar) fuera del baño o fuera del alcance.

• Usa los fuegos traseros y gira los mangos de las ollas hacia dentro al cocinar.

• Cubre los enchufles eléctricos sin usar y tira los cables deshilachados.

• Configura el calentador de agua a 120°F (50°C).

Caidas

• Mantén siempre al menos una mano sobre tu bebé cuando esté en superficies altas como camas, sofás o cambiadores.

• Instala portones de seguridad en la parte superior e inferior de las escaleras.

• Mantén las ventanas cerradas o utiliza protectores que los adultos puedan abrir en caso de emergencia.

• Aparta los muebles de las ventanas.

• Acolcha o bloquea el acceso a los bordes afilados de los muebles.

• No uses andadores para bebés: son inseguros y pueden causar lesiones graves.

• Ancla muebles, televisores y lámparas para evitar que se vuelcan.

• Cierra las puertas de sótanos, garajes y otras zonas peligrosas.

Seguridad en el agua

• Nunca dejes a tu bebé solo cerca del agua.

• Mantente a distancia durante la hora del baño, incluso usando un asiento de baño. No se recomiendan los "anillos" de baño.

• Los bebés pueden ahogarse en solo unos pocos centímetros de agua. Mantén las tapas de los inodoros bajadas y guarda los cubos vacíos y boca abajo.

Protección solar

• Protege a tu bebé con ropa, un sombrero, manten en sombra y use protector solar (SPF 15 o superior).

• Reaplica protector solar después de nadar o sudar.

• Evita el sol directo durante las horas de maximo sol siempre que sea posible.

Seguridad contra venenos

• Mantén los medicamentos, vitaminas, productos de limpieza y productos químicos guardados y fuera de la vista.

• Presta especial atención al lavandería y a las cápsulas del lavavajillas: son peligrosas si se tragan.

• Usa pestillos de seguridad en los armarios.

• Guarda el número del Centro de Control de Envenenamientos en tu teléfono: 1-800-222-1222. Llama enseguida si crees que tu hijo ha tragado algo peligroso.

Exposición al tabaco

• Los bebés expuestos al humo tienen infecciones respiratorias más frecuentes y graves.

• Crea un hogar y un coche libres de humo.

• Si fumas, considera dejarlo. Recursos: 1-800-NO-BUTTS, nobutts.org, kickitca.org.

Prevención del envenenamiento por plomo

• Incluso pequeñas cantidades de plomo pueden dañar el cerebro y el desarrollo de tu hijo.

• El plomo puede encontrarse en pinturas antiguas, polvo, tierra, juguetes y joyas.

• Reducir la exposición mediante:

  • Evitar las zonas donde se están haciendo reparaciones o reformas

    .

  • Utilizando trabajadores certificados y formados en prácticas seguras contra el plomo.

  • Limpiar suelos y alféizares con un mapo mojado.

  • Quitarse los zapatos antes de entrar en casa.

  • Revisando juguetes y joyas que son retirados en la web de la Comisión de Seguridad de Productos de Consumo.

• En CPCMG, analizamos rutinariamente el nivel de plomo de los niños en la visita de salud de los 12 meses y, a veces, en la de los 24 meses.

• Las vacunas protegen a tu hijo frente a enfermedades graves y potencialmente mortales.

• Las vacunas recomendadas rutinariamente en esta visita son:

  • Dependiendo de la estación, pueden recomendarse vacunas contra la gripe y la COVID-19.

  • Cualquier vacuna que tu hijo pueda haber pasado por alto hasta ahora.

• Es seguro que tu hijo reciba todas las vacunas recomendadas según el calendario publicado por la Academia Americana de Pediatría.

• Las vacunas son seguras, eficaces y han demostrado salvar vidas.

• En CPCMG, ofrecemos vacunas combinadas siempre que es posible para reducir el número de inyecciones.

• Si tienes dudas sobre las vacunas, por favor habla con el médico de atención primaria de tu hijo para obtener información precisa.

• Infórmate más sobre las vacunas recomendadas de la Academia Americana de Pediatría.

Efectos secundarios comunes de las vacunas

• Fiebre - se puede tratar con paracetamol o ibuprofeno.

• Dolor - se puede tratar con una compresa fría.

• Inflamación en el lugar de la inyección - se puede tratar con una compresa fría.

Para más detalles, visita la sección de vacunas en nuestro Centro de Salud.

Llama al médico de atención primaria de tu hijo si:

• Tu hijo tiene un sarpullido o cualquier reacción que no sea fiebre y una leve irritabilidad.

• Tu hijo tiene fiebre que dura más de 36 horas.

• Más de la mitad de los padres primerizos experimentan "tristeza posparto".

  • Esto suele empezar 3 o 4 días después del parto y suele mejorar en 1 o 3 semanas.

  • Los síntomas pueden incluir lágrimas, cansancio o tristeza, y dificultad para pensar con claridad.

  • Estas sensaciones están relacionadas con una caída repentina de hormonas tras el nacimiento.

• Muchos padres se sienten culpables o confundidos por estas emociones, especialmente cuando esperaban sentir solo alegría.

• Hay formas saludables de manejar la tristeza posparto.

  • Reconoce tus sentimientos. Habla con un socio, un amigo de confianza, tu proveedor de salud o el médico de cabecera de tu bebé.

  • Descansa lo suficiente. Si es posible, duerme cuando tu bebé esté dormido.

  • Pide ayuda. Deja que otros ayuden con las comidas, el cuidado del bebé o las tareas del hogar.

  • Mantente conectado. Intenta no aislarte: pasa tiempo con personas que te apoyan.

• Si sigues sintiéndote decaído, por favor habla con tu profesional de salud. Podrías beneficiarte de asesoramiento u otro tipo de apoyo.

• Si tus sentimientos te dificultan cuidar de ti y de tu bebé, busca ayuda lo antes posible.

  Acceso útil y líneas de crisis:

  Condado de San Diego 888-724-7240

  Condado de Riverside 951-686-HELP (4357)

  Línea de Texto de Crisis: 741741 - envía cualquier palabra (como AYUDA o HABLA) para iniciar una discusión

  Puedes llamar a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio (envía un SMS al 988) en cualquier momento para hablar con alguien de inmediato.

  Para más información sobre 10 signos de depresión posparto, haz clic aquí.

  Para más información y recursos para terapeutas y consejeros en los condados de San Diego y Riverside, haz clic aquí.

• Probablemente tu familia se está acostumbrando a nuevas rutinas. Ten en cuenta que a medida que tu bebé crezca y cambie, las rutinas también cambiarán.

• Si tienes hijos mayores, la emoción de tener un bebé nuevo en casa puede estar desapareciendo. Puede que notes más comportamientos no deseados en tus hijos mayores. Esto es normal y ocurre a menudo.

  • Busca formas pequeñas pero seguras para que tus otros hijos ayuden con el bebé, como llevarte cosas que necesitas o cogerle la mano.

  • Pasa tiempo especial con cada niño leyendo, hablando y haciendo cosas juntos.

• Puede que estés buscando opciones para el cuidado de tu bebé. Es normal sentirse triste o preocupado por dejar a tu bebé con otra persona. Busca cuidadores maduros, formados y responsables.

• Tómate tiempo para ti y tu pareja. Pasa tiempo con la familia y los amigos.

• Informa al médico de atención primaria de tu hijo si:

  • Te sientes inseguro o has sido herido por alguien cercano. Podemos ponerte en contacto con soporte confidencial y líneas de ayuda.

  • Te preocupa tu situación de vida o por tener suficiente comida.

• Programas como SNAP y WIC pueden ayudar con:

  • Comprar fórmula para bebés.

  • Conseguir comida para padres que lactan y niños hasta los 5 años.

  • Para más información sobre el programa WIC, por favor consulte con su médico o contacte directamente con WIC.

    • WIC San Diego 1-800-500-6411, http://sandiegowic.org/

    • WIC Riverside: 1-800-472-2321, http://cms.sbcounty.gov/wic/Home.aspx

La próxima visita de salud de tu bebé debería ser a los 12 meses. Tiene que ser después de su cumpleaños.

• Hablaremos de:

  • Cuidar de tu bebé, de tu familia y de ti misma.

  • Alimentación, sueño y indicadores del desarrollo.

  • Enseñar y jugar con tu bebé.

  • Disciplinar a tu bebé.

  • Cepillar los dientes y cuidar los dientes de tu bebé.

  • Mantener a tu bebé seguro en casa, fuera y en el coche

• Lleva la tarjeta de vacunación de tu hijo a todas las visitas.

• ¡Estamos aquí para ti entre visitas de salud!

  • Entendemos que no es posible abordar todas las preocupaciones en la Visita del Salud.

  • Para condiciones médicas, enfermedades, salud mental y conductual, y otras preocupaciones entre las visitas de Well Visits, por favor programa una cita con el médico de atención primaria de tu hijo.

Inmunizaciones

Las vacunas protegen a tu hijo frente a enfermedades graves y potencialmente mortales.

Las vacunas recomendadas rutinariamente en la próxima visita de salud (la visita de 12 meses) son:

• Sarampión, paperas, rubéola (MMR)

• Varicela (varicela)

• Hepatitis A

• Neumococo (PCV20)

• Dependiendo de la estación, pueden recomendarse vacunas contra la gripe y la COVID-19.

• Cualquier vacuna que tu hijo pueda haber pasado por alto hasta ahora.

Infórmate más sobre las vacunas recomendadas en la Academia Americana de Pediatría