¿Quién debe someterse a una evaluación del TDAH?

Si le preocupa la capacidad de su hijo para concentrarse, prestar atención o tener éxito en la escuela, programe una consulta con el médico de atención primaria de su hijo para conversarlo más a fondo. El médico de atención primaria puede determinar que se justifica una evaluación más exhaustiva a cargo de él mismo o de un médico de nuestro Centro de Excelencia en Salud Conductual. Algunos ejemplos de estas preocupaciones incluyen:

• Dificultad de atención o concentración que interfiere con el aprendizaje o la participación en actividades
• Comportamiento hiperactivo y/o impulsivo que causa problemas en el hogar o la escuela

¿Cómo se diagnostica el TDAH?

El TDAH se diagnostica cuando un paciente muestra síntomas y comportamientos que cumplen con criterios diagnósticos específicos. Un médico de atención primaria puede diagnosticar el TDAH mediante una combinación de una entrevista estructurada y formularios de evaluación proporcionados por los padres o tutores, así como por los maestros, los entrenadores o cualquier otra persona que pueda estar familiarizada con el paciente y su comportamiento. El TDAH también puede diagnosticarse mediante pruebas neuropsicológicas realizadas por un psicólogo clínico, un psiquiatra o un neurólogo. 

¿Cómo programo una evaluación del TDAH? ¿La consulta será con mi pediatra habitual?

Si usted o el maestro de su hijo tienen alguna duda sobre un posible caso de TDAH, hable primero con el médico de atención primaria de su hijo. Con base en esta conversación, es posible que le recomienden una evaluación independiente y más completa, ya sea con ellos mismos o con un miembro de nuestro Centro de Excelencia en Salud Mental y Conductual (COE). Las evaluaciones del TDAH se pueden programar comunicándose con la oficina local de CPCMG.

¿Necesito la autorización de mi seguro médico para una evaluación del TDAH?

No. Los planes de salud no requieren autorizaciones previas para estas consultas.

¿Hay opciones de consultas de telesalud disponibles?

Recomendamos que la mayoría de las citas iniciales sean presenciales, lo que permitirá una interacción más personal con los pacientes y sus familias. Sin embargo, entendemos que ciertas circunstancias hacen que una opción de telesalud sea más práctica. Comuníquese con el equipo de atención médica antes de su cita para analizar esta posibilidad. Las consultas de seguimiento con frecuencia se ofrecen en persona o a través de telesalud.

¿Es necesario que mi hijo esté presente físicamente durante la consulta?

Sí, recomendamos encarecidamente que el paciente esté presente y participe en las consultas. Si tiene circunstancias atenuantes, converse sobre ellas con su equipo de atención médica antes del día de la consulta.

Una vez programada la cita, ¿qué debemos esperar?

Habrá una serie de cuestionarios electrónicos disponibles para que los complete en MyChart antes de la consulta. Los maestros, tutores y/o entrenadores de su hijo que estén familiarizados con el comportamiento de su hijo también deberán completar otro cuestionario impreso Se permite que más de una persona complete estos formularios y, a menudo, puede ser útil recibir comentarios de varias personas que conocen bien a su hijo. Si su hijo está en la escuela secundaria, se recomienda que al menos tres maestros distintos completen el formulario haciendo hincapié en las materias básicas (por ejemplo, inglés, matemáticas, ciencias e historia). Al completar y enviar estos formularios antes de la fecha de la consulta garantizará que se haga una revisión adecuada de todos los cuestionarios y aprovechará al máximo el tiempo asignado durante la cita. 

Si NO tiene una cuenta de MyChart activa, póngase en contacto con su oficina local de CPCMG para inscribirse. Si no puede activar su cuenta antes de la cita, llegue al menos 30 minutos antes de la consulta para completar todos los cuestionarios.

¿Cómo debemos prepararnos para la consulta?

Si su hijo ha sido evaluado por un psiquiatra, psicólogo o consejero externo, será esencial que le entregue una copia de la última nota o evaluación, que incluya una lista de los medicamentos que haya utilizado en el pasado. Proporcione una copia si su hijo ya tiene un plan educativo individualizado o un plan 504. Haga todo lo posible por enviarlos electrónicamente (o traiga los documentos de varias páginas al consultorio) ANTES del día de la cita.

¿Por qué algunas partes del cuestionario son tan personales?

Una comprensión integral de los antecedentes médicos, conductuales y sociales de su hijo y su familia ayuda a obtener un diagnóstico preciso y a desarrollar un plan de tratamiento eficaz. Tenga en cuenta que respetamos la privacidad de su hijo y su familia, y toda la información compartida se mantendrá confidencial. Sin embargo, tenemos la obligación legal de notificar cualquier problema de seguridad relacionado con su hijo o sus familiares a las autoridades correspondientes.

¿Cuánto durará la consulta y qué pasa si se nos acaba el tiempo?

La mayoría de las consultas iniciales duran 30 a 60 minutos. Para aprovechar al máximo el tiempo de la consulta, complete todos los cuestionarios y proporcione los registros pertinentes a su equipo de atención médica ANTES de la consulta. Cuando se necesite más tiempo, se programará una cita de seguimiento para completar la evaluación. Algunos médicos también podrían solicitar que las evaluaciones iniciales se realicen como un proceso de dos consultas.

¿Qué debemos esperar que ocurra durante la consulta?

La consulta consistirá en una entrevista con usted y su hijo. Si su hijo es mayor de 12 años, también podríamos solicitar una entrevista privada y confidencial con él, siempre que se sienta cómodo respecto a ello. Toda la información que se discuta durante la consulta será confidencial, a menos que surjan dudas sobre la seguridad de su hijo o su familia. 

EXAMEN

La consulta comenzará con las mediciones del peso, la estatura, la frecuencia cardíaca y la presión arterial de su hijo. Son importantes para evaluar el estado de salud inicial. Algunos medicamentos pueden afectar estos signos vitales, por lo que se deben tomar con regularidad. También puede ser necesario un examen breve para escuchar el ritmo cardíaco y buscar signos de afecciones subyacentes.

¿Hay terapeutas o psicólogos disponibles en CPCMG?

Un número limitado de consultorios de CPCMG cuentan con terapeutas de salud integrada en las clínicas. Sin embargo, la mayoría de los pacientes necesitan encontrar un terapeuta o psicólogo fuera del grupo médico. Puede ponerse en contacto con su plan de salud para ver qué terapeutas están dentro de su red. También puede comunicarse con su médico de atención primaria para obtener recomendaciones. Por último, el sitio web de Psychology Today es un buen lugar para comenzar una búsqueda en línea de un terapeuta.

¿Le recetarán medicamentos a mi hijo durante la consulta?

No todos los pacientes diagnosticados con TDAH requieren medicamentos. Sin embargo, algunos pueden encontrarlos útiles para concentrarse mejor, distraerse menos y regular mejor su comportamiento y sus emociones. La decisión de añadir o no el medicamento dependerá en gran parte de la medida en que los síntomas del TDAH de su hijo hayan perjudicado su aprendizaje, sus relaciones con la familia y los compañeros, y su capacidad para participar en las actividades extracurriculares deseadas. Las recomendaciones se harán de forma individual y la necesidad de medicación se analizará en detalle con el médico de su hijo.

¿Mi hijo pequeño o adolescente pasará tiempo con el médico sin que yo esté en la sala?

Ofrecemos a todos los pacientes mayores de 12 años tiempo para hablar de sus inquietudes y opiniones en privado con el médico si se sienten cómodos haciéndolo. En determinadas circunstancias, también se puede ofrecer una entrevista privada a pacientes más jóvenes.

¿Qué tipo de información podría dejar de revelarme el médico como cuidador y qué información podría denunciarse a una entidad oficial, como la policía?

Si su hijo divulga cualquier información que indique que podría correr algún peligro, la compartiremos con usted. Se tomarán todas las medidas apropiadas para garantizar la seguridad de su hijo. Si surge alguna preocupación de que su hijo o su familia corren el riesgo de sufrir violencia doméstica, maltrato o negligencia, se notificará a los Servicios de Protección Infantil o a la policía. El resto de la información se mantendrá confidencial, a menos que su hijo dé su permiso para compartirla.

¿Con qué frecuencia haremos un seguimiento?

Si a su hijo le recetan medicamentos, se requiere una consulta de seguimiento al menos cada dos a cuatro semanas mientras se ajusta la dosis. Una vez que se establezcan un medicamento y una dosis estables, se requiere una consulta cada seis meses. Estas consultas pueden ser presenciales o por telesalud, y los cuestionarios deben completarse antes de cada cita. Le pedimos que siempre programe las consultas de seguimiento con el médico que administra regularmente la medicación de su hijo. 

Si NO se inicia la medicación, se puede recomendar una cita de seguimiento para garantizar que su hijo se mantenga sano y salvo.

¿Necesito una cuenta de MyChart?

Sí. Se necesita tener una cuenta de MyChart activa (Y una cuenta de MyChart para adolescentes para pacientes mayores de 12 años) para completar los cuestionarios, comunicarse con el médico de su hijo, solicitar que se repongan los medicamentos, programar consultas de seguimiento y realizar consultas de telesalud.

¿Cuándo debe mi hijo consultar a un psiquiatra en lugar de un pediatra?

Si bien nuestros pediatras y proveedores de práctica avanzada diagnostican y tratan muchas afecciones de salud mental y conductual, no estamos capacitados para tratar TODOS los trastornos. Se puede derivar a su hijo a un psiquiatra si se sospechan múltiples diagnósticos complejos a la vez, si sus síntomas no responden a las intervenciones de tratamiento estándar o si estos empeoran rápidamente.