Píldoras anticonceptivas: Información general

Primero, habla con su profesional de salud sobre si la píldora es adecuada para usted. Si es así, habla sobre qué pastilla es y qué dosis es la mejor para usted.

La píldora combinada con estrógenos y progestágeno es un poco más eficaz que la que solo contiene progestágeno. Sin embargo, algunas personas no pueden tomar estrógenos, así que es mejor que tomen la píldora solo de progestágeno.

La píldora es muy eficaz si la tomas exactamente como debes: una pastilla al día, tomada a la misma hora cada día. También deberías usar anticonceptivos de respaldo, como preservativos, si tienes diarrea o vómitos, o si tomas algún medicamento que pueda cambiar la eficacia de la píldora anticonceptiva. El uso de preservativos siempre es importante para disminuir las probabilidades de contraer una infección de transmisión sexual (ITS).

Si tomas la píldora a la misma hora todos los días (uso perfecto), es más del 99% efectiva. Esto significa que si 100 personas toman la píldora combinada cada día, menos de 1 quedará embarazada en un año.

Aunque es evidente que la píldora es más eficaz contra el embarazo cuando se toma a la misma hora todos los días, un uso perfecto puede ser difícil tanto para adolescentes como para adultos. Por eso a menudo se considera que tiene un 91% de efectividad. Esto significa que si 100 personas usan la píldora pero no la toman perfectamente, 9 o más quedarán embarazadas en un año.

La mayoría de las personas no tienen efectos secundarios al tomar la píldora anticonceptiva oral. Sin embargo, es posible tener reglas irregulares, náuseas, dolores de cabeza o cambios de peso, especialmente durante los primeros meses. Cada tipo de píldora anticonceptiva oral puede afectar de forma diferente a la persona que la toma.

• Reglas irregulares: El manchado (no necesitas usar una compresa normal, solo un protector para las bragas) o un sangrado muy leve puede ocurrir durante las primeras 1-3 semanas tras empezar la píldora, o si se olvida de tomar la pastilla. Si el sangrado se vuelve abundante, dura más de unos días, o el sangrado ocurre después de haber estado unos meses con la píldora, sigue tomándola y habla con su profesional de salud..

• Náuseas: Las náuseas aparecen ocasionalmente cuando empiezas a tomar la píldora y a menudo desaparecen en pocos días. Es menos probable que ocurra si la píldora se toma después de la cena o con un bocadillo antes de dormir.

• Dolores de cabeza: Los dolores de cabeza pueden surgir debido al estrés en el colegio o en casa, falta de sueño, infecciones nasales o migrañas. La píldora puede mejorar o empeorar los dolores de cabeza. Si su profesional de salud cree que sus dolores de cabeza están relacionados con la píldora, puede recetarle una píldora anticonceptiva oral con menor cantidad de estrógenos o que dejes la píldora durante un breve periodo. Si tienes migrañas, habla con su profesional de salud para saber si la píldora es adecuada para usted.

• Cambios de humor: Sentirse emocionalmente agitado a veces puede ocurrirle a cualquiera y es poco probable que sea causado por la píldora. El ejercicio y una dieta saludable pueden ayudar, junto con hablar con un consejero. Asegúrase de informar a su profesional de salud cómo se siente.

• Pechos doloridos o agrandados: Muy ocasionalmente, sus pechos pueden volverse sensibles y/o agrandarse, pero normalmente los pechos permanecerán igual. La sensibilidad en los pechos suele desaparecer después de unos meses.

• Cambio de peso: Algunos adolescentes ganan peso y otros lo pierden mientras toman la píldora, pero la mayoría se mantiene exactamente igual. Intenta recordar vigilar el tamaño de las raciones, evitar la comida rápida y comer entre 5 y 13 raciones de frutas y verduras al día. Bebe mucha agua y no olvides hacer ejercicio! Por si se lo preguntaba, la píldora no contiene calorías.

Si aparecen efectos secundarios, suelen ser leves y desaparecen en los primeros tres o cuatro meses de tomar la píldora anticonceptiva. Si tienes efectos secundarios, habla con su profesional de salud. Si los efectos secundarios son incómodos o no desaparecen, su médico puede cambiar a otro tipo de píldora anticonceptiva o a otro método.

La mayoría de las personas que toman píldoras anticonceptivas tienen pocos o ningún problema. Si tienes alguno de los siguientes problemas, llama a su profesional de salud de inmediato.

Recuerda: DOLORES / “ACHES”

• A- Abdominal pain:  dolor abdominal o de estómago (severo)

• C - Chest pain: dolor de pecho (intenso), tos, dificultad para respirar

• H - Headache: dolor de cabeza (severo), mareos, debilidad o entumecimiento

• E - Eye problems:   problemas de ojo (pérdida de visión o desenfoque), dificultades del habla

• S- Severe leg pain: dolor severo en la pierna (pantorilla o muslo)

Coágulos de sangre: Un coágulo en la pierna o el pulmón es un efecto secundario muy raro pero grave. Si de repente tienes dolor o hinchazón en la pierna y/o dificultad para respirar y/o dolor en el pecho, acude a su médico de inmediato o acude a urgencias.

Si tienes antecedentes de coágulos sanguíneos, no deberías tomar la píldora. Informale a su profesional de salud si alguien en su familia (pariente de sangre) ha tenido coágulos sanguíneos, especialmente cuando eran joven.

La píldora aumenta el riesgo de coágulos de sangre 3-4 veces, lo cual es menor que el riesgo en el embarazo. Los coágulos sanguíneos tienen más probabilidades de desarrollarse si también eres fumador, tienes sobrepeso, se somete a una cirugía o estás sentado en un avión durante mucho tiempo. Para reducir las probabilidades de coágulos sanguíneos, no fumes y, si vas a un vuelo largo, levántate, camina y bebe mucha agua. Si fumas, es importante que su médico sepa que fumas antes de empezar a tomar la píldora. Si tienes cita para la cirugía y no podrás moverte mucho después de la operación, preguntale a su profesional de salud sobre dejar la píldora durante 3-4 semanas antes de la operación y después de la operación hasta que empieces a caminar con normalidad.

Beneficios para la salud

A muchas personas se les recetan píldoras anticonceptivas por sus beneficios médicos. Es un tratamiento seguro y eficaz para muchos tipos de problemas médicos, incluyendo SOP (Sindrome de Ovario Poliquístico), periodos menstruales irregulares, calambres menstruales, acné, síndrome premenstrual y endometriosis.

Las pastillas anticonceptivas no solo previenen el embarazo, sino que también tienen beneficios médicos. Muchas personas toman la píldora anticonceptiva solo por sus beneficios médicos y no para protegerse frente al embarazo.

• Reglas regulares y ligeras: Las píldoras anticonceptivas orales pueden ayudar a regular el ciclo menstrual para que la regla llegue aproximadamente cada 28 días. La píldora suele causar reglas más ligeras también. Puede que solo tengas una mancha marrón en un tampón, compresa, protector de bragas o ropa interior. Como las dosis hormonales son muy bajas, el revestimiento del útero no se vuelve muy grueso, así que hay que salir muy poca sangre cada mes. En el caso de las pastillas de ciclo prolongado, puede que tengas la regla cada 3 meses o incluso menos.

• Piel más limpia: Las píldoras anticonceptivas pueden mejorar el acné. Las hormonas presentes en la mayoría de los tipos de píldoras pueden ayudar a prevenir la aparición del acné. Pero ten paciencia, porque puede tardar unos meses en ver una mejoría.

• Menos calambres o nada de calambres: Las pastillas anticonceptivas pueden ayudar a reducir los calambres menstruales.

• Otros beneficios médicos: Debido a que hay menos sangrado menstrual con el uso de píldoras anticonceptivas, las personas que la toman tienen menos probabilidades de sufrir anemia. Las pastillas anticonceptivas también reducen la probabilidad de desarrollar cáncer de endometrio (revestimiento del útero), cáncer de ovario y quistes ováricos. También protegen contra embarazos que ocurren fuera del útero.

Casi todas las personas asignadas mujer al nacer pueden tomar pastillas anticonceptivas. Solo hay unas pocas razones por las que su profesional de salud podría considerar que necesitas elegir otros métodos anticonceptivos. Estas razones se llaman "contraindicaciones".

Las contraindicaciones para tomar píldoras anticonceptivas combinadas incluyen:

• Tienes una o varias condiciones genéticas que aumentan su riesgo de coágulos sanguíneos o antecedentes de coágulos.

• Migrañas con aura (manchas y luces onduladas intermitentes o dificultad para ver que aparecen entre 5 y 30 minutos antes de que empiece el dolor de cabeza), o síntomas neurológicos (entumecimiento, pérdida del habla).

• Ciertos tipos de enfermedades cardíacas

• Hipertensión que no se controla con medicación

• Cirugía o cualquier otra condición que le impida mover o levantar y andar (inmovilizado)

Algunas personas prefieren tomar 42 pastillas (2 paquetes de pastillas), 63 pastillas o incluso pastillas continuas por calambres, síndrome premenstrual o por conveniencia. De hecho, hay un tipo de píldora anticonceptiva que viene en un paquete con 84 pastillas y 7 pastillas recordatorias, y otra con 84 pastillas y luego 7 pastillas de estrógeno en dosis bajas. Habla con su profesional de salud sobre si le conviene tomar la píldora durante mucho tiempo.

La toma prolongada de pastillas funciona mejor con pastillas monofásicas (todas en una dosis, todas en un solo color). La desventaja es que algunas personas sufren periodos más irregulares o manchados inesperados y algunas compañías de seguros pueden no permitir los paquetes extra sin una razón médica.

Los paquetes combinados de píldoras anticonceptivas de 28 pastillas contienen 3 semanas de pastillas de hormona activa y 1 semana de pastillas inactivas o "recordatorias".

Si se olvidas de una pastilla activa :

• Toma la pastilla en cuanto lo recuerdes y luego sigue tomando el resto de las pastillas a la hora habitual cada día.

• Puedes tomar 2 pastillas el mismo día (una en el momento en que lo recuerdes y otra en la hora habitual). También está bien tomar 2 pastillas a la vez.

Si se olvida de tomar 2 o más pastillas activas seguidas:

• Toma la píldora que más reciente se ha olvidado lo antes posible.

• Tira las otras pastillas olvidadas.

• Sigue tomando el resto de sus pastillas a la hora habitual cada día.

• Puedes tomar 2 pastillas el mismo día (una en el momento en que lo recuerdes y otra en la hora habitual).

• Si te has saltado las pastillas activas en la tercera semana o seguida (días 15-21 para el paquete de 28 días), tira las pastillas inactivas y termina de tomar las hormonas activas.

• Luego empieza un paquete nuevo enseguida.

• Si eres sexualmente activo y has saltado 2 pastillas, no tengas sexo ni uses preservativos cada vez que lo hagas, hasta que hayas tomado pastillas activas (hormonales) al menos 7 días seguidos.

• Habla con su profesional de salud sobre si deberías usar anticonceptivos de emergencia (EC), especialmente si has saltado las pastillas durante la primera semana o si has tenido relaciones sexuales sin protección en los últimos 5 días.

• Si olvidas aunque sea una pastilla de progestágeno o llegas incluso 3 horas tarde, tómala en cuanto lo recuerdes y usa preservativos (u otro método de protección de respaldo) durante al menos 2 días.

• Toma la siguiente pastilla a la hora habitual (puede que tomes dos pastillas en un día).

• Sigue tomando el resto de las pastillas del paquete como normalmente harías —¡a la misma hora cada día! Empieza el siguiente paquete a tiempo. Si has estado sexualmente activo en los últimos 5 días, pregunta a tu profesional sanitario si deberías tomar anticonceptivos de emergencia.