--- title: "4 Años Información para Padres de Familia o Personas Encargadas" slug: "4-year-well-visit-information-for-parents-caregivers-1" updated: 2026-06-17T15:42:30Z published: 2026-06-17T15:42:30Z canonical: "healthhub.cpcmg.net/4-year-well-visit-information-for-parents-caregivers-1" --- > ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://healthhub.cpcmg.net/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # 4 Años Información para Padres de Familia o Personas Encargadas ![](https://cdn.us.document360.io/a196e2c1-0707-4b9f-8164-e8201c779cd7/Images/Documentation/image-1H2IS9J1.png?sv=2026-02-06&spr=https&st=2026-11-02T13%3A23%3A35Z&se=2026-11-02T14%3A23%3A35Z&sr=c&sp=r&sig=JkMXT5qRY4myTAdL2GNATYjrfLJ5gYueq01xoHCZFXw%3D) [![Appointment Info](https://cdn.document360.io/927acebc-a6a5-4cbb-8a96-80ed7f789eae/Images/Documentation/1678213861026-1678213861025(48).png)](/v1/docs/es/appointments-and-contact-information) [![Care Decision Info](https://cdn.document360.io/927acebc-a6a5-4cbb-8a96-80ed7f789eae/Images/Documentation/1676664962045-image2(48).jpg)](https://www.rchsd.org/wait-times/what-type-of-care-does-my-child-need/?lang=es)

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 **Visita nuestro Centro de Salud en** [**https://healthhub.cpcmg.net**](https://healthhub.cpcmg.net) **para saber más sobre la salud, el bienestar y el desarrollo de su hijo. ¡Disponible 24/7!** #### **Cómo Está Su Familia** - Tómase **tiempo para usted** y para estar con su pareja. - **Mantengase conectado** con sus amigos, sus intereses personales y el trabajo. - Tenga **tiempo regular para jugar y comer** juntos en familia. - Dale abrazos a su hijo. **Demuestra a su hijo cuánto lo quieres**. - Enseña a su hijo **a manejar bien la ira, tener tiempo a solas, hablar con respeto y participar en actividades.** - **Deja de pegar, morder y pelear de inmediato.** - **No fumes ni uses cigarrillos electrónicos**. Mantén su casa y su coche libres de humo. - **No consumas alcohol ni drogas**. - Si le **preocupa** su situación de vida o [comida](/v1/docs/es/nutrition-resources-for-families), **habla con nosotros**. Las agencias y programas comunitarios como WIC y SNAP también pueden proporcionar información y asistencia. #### Su Hijo en Crecimiento y Cambio - A los niños **pequeños les encanta imitar** a sus padres o cuidadores. - Los niños de esta **edad juegan bien** y cooperan con otros niños - Se vuelven **más creativos** con el juego de "imaginación". - Normalmente pueden **elegir ropa para llevar** y **vestirse completamente** , y pueden **saltar varias veces sobre un solo pie** . - Pueden **jugar a juegos de mesa o cartas**, **copiar un círculo** y empezar a copiar letras mayúsculas. - La mayoría de los niños a esta edad **cuentan historias y son perfectamente comprensibles** para quienes no los conocen bien. - Los cuidadores pueden **promover** el desarrollo del lenguaje de su hijo proporcionando un entorno rico en lenguaje, como **hablarle en voz** alta durante el día. - **Dale a su hijo tiempo suficiente para terminar las frases**. - Considera **inscribir a su hijo** en un preescolar, Head Start o programa comunitario. - [El Milestone Tracker de los CDC](https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/milestones/index.html) es una aplicación útil (para iOS, Android y en la web) para leer sobre las etapas del desarrollo de su hijo, desde los 2 meses hasta los 5 años. - **Se ofrecen evaluaciones de comportamiento y desarrollo GRATUITAS.** - Residentes del condado de San Diego a través del programa **Los Primeros 5** (888) 534-7785 o [](http://First5sandiego.org)First5sandiego.org. - Residentes del sur de Riverside a través de los **Programas Healthy Steps** (858) 966-8300 o [Healthysteps.org](http://Healthysteps.org). - Los condados de Riverside y San Bernardino también están atendidos por **el Centro Regional Interior** (909) 890-4763 o [https://www.inlandrc.org/](https://www.inlandrc.org/). #### Disciplina - **Elogia** el **buen comportamiento** de su hijo con su atención, o "cuando se portan bien". - **Ten paciencia** y animalo - **No de nalgadas, pegues, amenaces, insultes, humilles ni averguences** para corregir el comportamiento de su hijo. - El miedo, el dolor o la angustia dificultan **el aprendizaje** para su hijo y no ayudan a que los niños se sientan queridos, seguros y respetados en su familia. - **La herramienta más poderosa para una disciplina eficaz es la atención que refuerza el buen comportamiento**. - **Enseña buen comportamiento**. - A los cuatro años, los niños comprenden mejor **las normas familiares**. - Se espera que sigan reglas simples y adecuadas a su edad aproximadamente el 80% de las veces. - **Fomenta** la interiorización de **las normas familiares** preguntando sobre ellas. - Si su hijo pide más tiempo en el la computadora cuando ya ha terminado, pídele - "¿Cuánto tiempo tienes cada día?" - "¿Cuánto tiempo has tenido hoy?" - "¿Cuándo puedes tener más tiempo?" - Si su hijo expresa frustración o desacuerdo con la norma, **reconoce sus sentimientos y ofrece empatía mientras mantienes el compromiso con la norma**. - Sé que te encanta el tiempo con la computadora y es difícil... Mañana tendrás más tiempo". - **Modela un comportamiento tranquilo para su hijo**. - Decide algunas **formas aceptables de expresar sus sentimientos** en su familia. - **Formas saludables de expresar sus sentimientos** pueden incluir **recorrer** la habitación varias veces o **respirar hondo**. - Crea un "**espacio tranquilizador**" donde cualquiera de la familia pueda ir a **tomarse un descanso y afrontar sentimientos fuertes**. - **Haz que las consecuencias sean lo más lógicas posible.** - Por ejemplo, si su hijo usa un juguete de una forma que no está permitida, se retira durante un tiempo. #### Nutrición **Las comidas deben ser agradables para la familia.** - **Coman juntos en familia.** - Su hijo debería **alimentarse** completamente por sí mismo ahora. - Haz que su hijo **ayude a planificar**, preparar, y servir la comida. - Ten zonas designadas para comer. - No comas en el coche, delante de la televisión o mientras usas dispositivos electrónicos. - Deja que su hijo decida **cuánto comer**. Si comen menos en una comida, lo compensarán en otra. Modelo de alimentación saludable - ¡Piensa en **"5210"** todos los días! - **5** o más raciones de **frutas y verduras** - **2** horas o **menos de tiempo recreativo frente a pantallas** - **1** hora o más de **actividad física** - **0** bebidas **azucaradas** . Da **más agua** y leche baja en grasa **Vitaminas y nutrientes importantes** - [Calcio:](/v1/docs/es/building-strong-bones) Fortalece **los huesos**. El calcio se encuentra comúnmente en productos lácteos, sardinas, brócoli, col rizada y jugo de naranja enriquecido. - [Vitamina D:](/v1/docs/es/vitamin-d-for-children-and-adolescents) Ayuda a mantener **los huesos fuertes** y apoya **muchas funciones corporales**. La mayoría de los multivitamínicos para niños contienen las 600 UI recomendadas al día. La vitamina D se encuentra en la leche, el yogur, el queso, el salmón, el atún, los champiñones, la yema de huevo y los cereales fortificados. - [Hierro:](/v1/docs/es/iron-rich-food-and-drink-options) **Ayuda a mantener la sangre, el crecimiento y el desarrollo saludables. El hierro** se encuentra en huevos, pollo, verduras de hoja verde, carne roja, frijoles y cereales fortificados como panes y cereales. **Asistencia alimentaria** - **2-1-1** es una organización que ayuda a las familias **a conectar** con programas de asistencia alimentaria como CalFresh, bancos de alimentos locales y regionales, servicios alimentarios de emergencia, programas de Mujeres Bebés (WIC) y más. Contacta con ellos en [211sandiego.org/resources/food-assistance/](http://211sandiego.org/resources/food-assistance/) O marca el 2-1-1 desde cualquier teléfono. - Algunas familias pueden **optar a ayuda** para comprar alimentos para niños hasta los 5 años. Para más información sobre el programa WIC, por favor consulte con su médico o contacte directamente con WIC - **WIC San Diego** [http://sandiegowic.org/](http://sandiegowic.org/) 1-800-500-6411 - **WIC** [Riverside https://www.ruhealth.org/wic](https://www.ruhealth.org/wic) 1-800-472-2321 #### Lectura y Medios Electrónicos - **Leer a diario** a su hijo. - **Modela actividades saludables** leyéndoles y permitiéndoles participar en actividades de lectura. - Usa los libros para **hablar entre ustedes**. **Hazle preguntas a su hijo** sobre la historia o las fotos. - Que **"cuenten"** la historia. - **Limita el tiempo diario frente a pantallas a menos de** **2 horas** en total. - **Apaga** las pantallas al menos **una hora antes de acostarte** para ayudar a dormir mejor. - Limitar o **reducir la exposición a los medios** (incluyendo jugar con juguetes electrónicos). - **Ofrece programación de alta calidad** y evita siempre contenido **violento** . - Las buenas alternativas a la televisión son la lectura, los hobbies y las actividades físicas. - **No tengas medios electrónicos en el dormitorio de su hijo;** esto incluye un televisor, reproductor de DVD, videojuegos, computadora y teléfono móvil. #### Preparándose Para el Colegio - Dale a su hijo **tiempo suficiente para terminar las frases**. - **Leer libros juntos** cada día y hagales preguntas a su hijo sobre las historias. - Lleva a su hijo a la **biblioteca** y deja que **elija los libros**. - **Escucha y trata a su hijo con respeto**. - Insiste en que los demás traten a su hijo con respeto. - **Modela diciendo que lo sientes** y ayuda a su hijo a hacerlo si hiere los sentimientos de alguien. - **Elogia** a su hijo por ser amable con los demás. - Ayuda a su hijo **a expresar sus sentimientos**. - Dale a su hijo **la oportunidad de jugar** con otros a menudo. - Visita el centro de educación infantil o el programa de cuidado infantil de su hijo. **Involúcrate**. - **Pídele a su hijo que** le cuente cómo ha sido su día, sus amigos y sus actividades. #### Hábitos Saludables - Los niños menores de 6 años necesitan **3 horas de actividad diaria.** - **Supervisa todo el juego al aire libre**, especialmente cerca de calles y entradas de vehículos. - Ayuda a su hijo **a desarrollar hábitos para toda** la vida para mantenerse activo, disfrutar del recreo y aprender formas saludables de competir. - **Apoya probar diferentes actividades** en lugar de centrarte solo en un deporte. - Crea oportunidades para **jugar a diario**. - **Elogia a su hijo** por ser activo. #### Dormir - **El sueño es importante para la salud general de su hijo.** - Los niños de 4 años necesitan entre **10 y 13 horas de sueño** (incluidas las siestas) en un periodo de 24 horas - Establece una **rutina tranquila** antes de acostarte y sé constante. - Si su hijo se **despierta** mucho por la noche o te llama con frecuencia, **tranquilízale** brevemente y vuelve a ponerlo en su cama. - También puedes obtener **información adicional** sobre el sueño en el Consejo Pediátrico del Sueño en [www.babysleep.com.](/docs/es/www.babysleep.com.) #### Dientes Sanos - **Cepílla** los dientes **de su hijo dos veces al día** con un cepillo de cerdas blandas y una pequeña cantidad de pasta de dientes fluorada. - Programa **visitas regulares** con el dentista de su hijo. - **Limita** la **cantidad de alimentos dulces y azucarados y bebidas** que recibe su hijo. - La Academia Americana de Pediatría recomienda aplicar **barniz de flúor** en los dientes de los niños cada 3-6 meses, desde que les sale el primer diente hasta los 5 años. [Información sobre barniz de flúor](/v1/docs/es/fluoride-varnish). - Para encontrar clínicas dentales Medi-Cal elegibles cerca de ti: llama al 1-800-322-6384 o visita [http://www.denti-cal.ca.gov/](http://www.denti-cal.ca.gov/) #### Seguridad **Extraños** - Enseña a su hijo el **nombre y apellido** de los miembros de la familia. - Enseña a su hijo **a no salir nunca con un desconocido.** - Utiliza **los términos correctos** para todas las partes del cuerpo a medida que su hijo se interese por cómo difieren niños y chicas. - Enseña a su hijo que ningún adulto debería decirle a un niño que guarde secretos de los padres. - **Ningún adulto debería mostrar interés por las partes íntimas.** - **Ningún adulto debería pedir ayuda a un niño con las partes íntimas.** - Si se siente **inseguro** en casa o alguien le ha hecho daño, **déjenlo saber.** Las líneas de ayuda y las agencias comunitarias también pueden ofrecer ayuda confidencial. **Asfixia** - Los alimentos que puedan causar ahogarse con la comida deben evitarse **hasta los 5 años.** Estos incluyen frutos secos, cacahuetes, palomitas, pretzels, papitas, trozos grandes de carne, caramelos duros, chicles, uvas enteras, pasas, perritos calientes, verduras crudas y cucharadas de mantequilla de cacahuete. - **Corta la comida en trozos pequeños** y asegúrate de que todo lo que le des a su hijo esté blando, fácil de tragar y cortado en trozos pequeños. - [Aprende primeros](/v1/docs/es/first-aid) auxilios. **Comunidad** - **Enseña a su hijo a estar seguro en la comunidad.** - **Nunca deje a su hijo solo en el coche, la casa o el jardín.** - Enseña a su hijo a **preguntar si está bien** acariciar a un perro u otro animal antes de tocarlo. **Seguridad del coche** - Sigue usando un [**asiento de seguridad para coche**](/v1/docs/es/car-safety-seats-guide). - Todos deberían **abrocharse el cinturón** con cinturón de regazo y hombro en cada salida. - Los niños deben permanecer en un **asiento de seguridad orientado hacia adelante** hasta los límites de peso y estatura de ese asiento. - Los niños deben usar un **asiento elevador con cinturón** normalmente hasta los 8 años y 4 pies 9 pulgadas (144,8 cm) de altura. - **Nunca ponga a su hijo en el asiento delantero si tu coche tiene airbag.** - Todos los niños deben **ir en el asiento trasero hasta los 13 años.** **Incendios y Quemas** - **Revisa su detector de humo** para asegurarse de que funciona. - **Mantén un extintor** dentro o cerca de la cocina. - Practica un plan de escape de incendios. - **Mantén todos los aparatos eléctricos fuera del baño o fuera de su alcance,** especialmente las planchas para el pelo y rizadores. - Baja el **calentador de agua a 120°F** (50°C). **Caidas** - Asegúrase de **que las ventanas estén cerradas** o tengan mosquiteras que no se puedan empujar. - **No permita que su hijo suba** escaleras, sillas o armarios. - **Cierra las puertas** de zonas peligrosas como el **sótano o el garaje**. - Asegúrase de que los cajones, todos los muebles, televisores y lámparas estén **anclados a la pared** siempre que sea posible y que no se caigan. **Seguridad peatonal y de triciclo** - **Coge la mano de su hijo** cuando estén cerca del tráfico. - Todos los miembros de la familia deben usar casco [de bicicleta](/v1/docs/es/bicycle-helmets), incluso cuando van en triciclo. **Seguridad en el agua y protección solar** - **Vigila constantemente a su hijo** cuando esté cerca de la bañera, jacuzzi, piscina o cualquier **otro cuerpo de agua** fuera de casa. - **Protege a su hijo del sol** con ropa, un sombrero, otra cubierta y protector solar de **15 SPF** o más. **Envenenamientos** - Guarda todos los medicamentos, vitaminas, líquidos de limpieza y otros productos **químicos bajo llave**. - Presta especial atención a **las cápsulas de la ropa sucia y a las de lavavajillas**: son de colores vivos y muy peligrosas si se ingieren. - Nunca presentes medicamentos o vitaminas como **"caramelos"** a los niños pequeños. - Mantén el número **del centro de intoxicación** en todos los **teléfonos: 1-800-222-1222 o 9-1-1.** - Incluso pequeñas cantidades de [**plomo**](/v1/docs/es/lead-is-a-poison) pueden **perjudicar** la salud y el **desarrollo** cerebral de su hijo. - **Quita juguetes y joyas** que podrían tener **plomo**. - **Busca retiradas** en un web llamada [Comisión de Seguridad de Productos de Consumo](https://www.cpsc.gov/). **Seguridad con armas de fuego** - **Retira las armas** de la casa. - Si tienes un arma, **guárdala descargada** y en un **armario cerrado con llave** . - **Guarda la munición en un lugar separado.** #### Inmunizaciones - **Las vacunas protegen** a su hijo frente a enfermedades graves y potencialmente mortales. - Las vacunas recomendadas rutinariamente en esta visita son: - **DTaP (Difteria, Tétanos, tos ferina acelular)** - **VPI (Vacuna inactivada contra la Polio)** - **MMR (Sarampión, paperas, rubéola)** - **Varicela (varicela)** - **Es seguro** que su hijo reciba todas las vacunas recomendadas según el calendario publicado por la [Academia Americana de Pediatría](https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/Recommended-Immunization-Schedules.aspx). - Las vacunas son seguras y eficaces, y **han demostrado salvar vidas**. - Si usted tiene dudas sobre las vacunas, **por favor habla con el médico de atención primaria de su hijo** para obtener información precisa. - Infórmase más sobre las vacunas recomendadas de la [Academia Americana de Pediatría](https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/Recommended-Immunization-Schedules.aspx). - Efectos secundarios comunes de las vacunas - Fiebre- se puede tratar con [paracetamol](/v1/docs/es/acetaminophen-tylenol-dose-chart) o [ibuprofeno](/v1/docs/es/ibuprofen-advil-motrin-dosage-table). - Dolor - se puede tratar con [ibuprofeno](/v1/docs/es/ibuprofen-advil-motrin-dosage-table) o compresa fría. - Inflamación en el lugar de la inyección- se puede tratar con compresa fría. - **Para más detalles, visita la sección** [**de Inmunizaciones**](https://healthhub.cpcmg.net/docs/cpcmg-vaccines) **en Health Hub.** #### Qué Esperar En La Visita Del Niño De 5 Años Hablaremos de: - Cuidar de su hijo, de su familia y de si mismo - Creando rutinas familiares - Lidiando con la ira y los sentimientos - Preparación para la escuela - Mantener los dientes sanos de su hijo, comer alimentos saludables y mantenerse activo - Mantener a su hijo seguro en casa, fuera y en el coche ## 📚 Referencias Este contenido fue adaptado de [HealthyChildren.org](https://www.healthychildren.org/) y [Bright Futures](https://www.aap.org/en/practice-management/bright-futures/bright-futures-family-centered-care/). Revisado por SC MD, JW MD, LM DO Comité de Educación al Paciente.